在醞釀并討論多年后，新成立的國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于近日開始啟動(dòng)《藥品管理法》修訂工作，并定于2014年8月后向全社會(huì)征求意見(jiàn)，修訂建議稿將分別由中國(guó)藥科大學(xué)、清華大學(xué)法學(xué)院進(jìn)行研究。
《藥品管理法》1985年實(shí)施，1998年啟動(dòng)第一次修改，2001年正式頒布，至今已走過(guò)將近13個(gè)年頭。這部法律將從哪些方面修訂成為很多業(yè)內(nèi)人士關(guān)注的焦點(diǎn)。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者近日從國(guó)家食藥總局獲悉，本次修改主推的市場(chǎng)機(jī)制理念將觸及行業(yè)變局。
主推市場(chǎng)化理念
“我認(rèn)為，這次修訂不是小改動(dòng)或部分字句的調(diào)整，而是扭轉(zhuǎn)監(jiān)管思路、明確監(jiān)管部門職能、企業(yè)責(zé)任，調(diào)動(dòng)實(shí)現(xiàn)社會(huì)共治的理念。”國(guó)家食藥總局副局長(zhǎng)吳湞在《藥品管理法》修改啟動(dòng)會(huì)議上指出，有些項(xiàng)目是否能考慮實(shí)行備案制、有些藥品三期臨床試驗(yàn)是否沒(méi)必要經(jīng)過(guò)審批、一些審批權(quán)是否還需要放到中央等問(wèn)題，都需要落實(shí)到修改意見(jiàn)中。
據(jù)他介紹，原《藥品管理法》的諸多問(wèn)題早在2007年就暴露出來(lái)，但隨著這幾年國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到這部法律明顯不適合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。2013年食藥總局機(jī)構(gòu)改革職能落定后，修改時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。
《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者了解到，現(xiàn)行《藥品管理法》存在四大問(wèn)題：一是沒(méi)有明確鑒定政府職能、市場(chǎng)機(jī)制，為執(zhí)法帶來(lái)很大障礙。審批制與備案制實(shí)施目標(biāo)并不明晰;二是中央與地方職權(quán)沒(méi)有清晰劃分;三是沒(méi)有充分參照和借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn);后，業(yè)內(nèi)人士紛紛指出，突出的是問(wèn)題是：部分條款沒(méi)讓市場(chǎng)機(jī)制充分發(fā)揮作用、引導(dǎo)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)充分健康發(fā)展。
“現(xiàn)行法規(guī)具有很強(qiáng)的部門性，留下了很強(qiáng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)色彩，很多項(xiàng)目都需要審批。”吳湞認(rèn)為，這些都影響了其法律作用。
國(guó)家食藥總局副局長(zhǎng)滕佳材指出，《藥品管理法》修訂將積極探索藥品安全工作規(guī)律，創(chuàng)新治理理念、治理制度等，明確藥品安全相關(guān)各方權(quán)利和責(zé)任，著力構(gòu)建企業(yè)負(fù)責(zé)、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、部門協(xié)同、社會(huì)參與的藥品安全社會(huì)共治新格局;堅(jiān)持依法從嚴(yán)治藥，強(qiáng)化藥品安全法律責(zé)任追究，嚴(yán)懲重處違法違規(guī)行為，全面提升藥品安全水平。
推崇向第三方購(gòu)買服務(wù)
“當(dāng)前我們藥品市場(chǎng)和監(jiān)管工作，碰到了一個(gè)很大的問(wèn)題，那就是信用問(wèn)題。”江蘇省食藥局副局長(zhǎng)葉耀宇指出，自己在平時(shí)日常監(jiān)管過(guò)程中遇到不斷出現(xiàn)的很多問(wèn)題，都反映了醫(yī)藥企業(yè)信用缺失。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)如果沒(méi)有誠(chéng)信，沒(méi)有信用做基礎(chǔ)，這個(gè)市場(chǎng)不僅不能建立，而且也得不到發(fā)展。“希望在這次修法的時(shí)候，一定要把這個(gè)問(wèn)題充分在法律中體現(xiàn)出來(lái)。”
他還認(rèn)為，一些條文限制了醫(yī)藥企業(yè)并購(gòu)重組。企業(yè)準(zhǔn)入有難度，而退出更難，市場(chǎng)機(jī)制沒(méi)有發(fā)揮作用。“藥品生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照先后順序問(wèn)題沒(méi)解決，G M P認(rèn)證和許可證目前合二為一，可未來(lái)怎么辦?”
對(duì)于目前醫(yī)藥界反映的藥品審評(píng)速度太慢、人手太少等問(wèn)題，專家們的觀點(diǎn)一致指向第三方參與，建議政府向第三方購(gòu)買服務(wù)。
上海市食藥局副局長(zhǎng)唐民皓說(shuō)，我國(guó)有不少?gòu)氖禄A(chǔ)醫(yī)藥、檢驗(yàn)等工作的第三方研究機(jī)構(gòu)，但監(jiān)管部門并未調(diào)動(dòng)他們的積極性、發(fā)揮政府購(gòu)買服務(wù)的作用。“第三方怎么參與進(jìn)來(lái)、政府實(shí)驗(yàn)室怎么來(lái)重新歸位，這些問(wèn)題應(yīng)該解決。”
中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)科研開發(fā)促進(jìn)會(huì)執(zhí)行會(huì)長(zhǎng)宋瑞霖指出，應(yīng)該推動(dòng)第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的建立。“我們現(xiàn)在有大量在科研機(jī)構(gòu)、大專院校的實(shí)驗(yàn)室可以利用起來(lái)，也可以利用N G O，利用民間的這種技術(shù)機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)一些藥品的檢驗(yàn)等技術(shù)性的工作。這樣也可以節(jié)省我們很多的人力、物力;如果我們真的看不清，就留一個(gè)窗口，留一個(gè)對(duì)接，為今后改進(jìn)留下空間。”他說(shuō)。
業(yè)內(nèi)人士指出，向第三方購(gòu)買服務(wù)的理念已被接受，這將讓第三方檢驗(yàn)診斷機(jī)構(gòu)獲益。
加大處罰力度提高違法成本
而現(xiàn)行《藥品管理法》法律責(zé)任不明確、處罰太輕的問(wèn)題，也備受詬病。
沈陽(yáng)藥科大學(xué)工商管理學(xué)院教授武志昂認(rèn)為，現(xiàn)行法規(guī)經(jīng)濟(jì)處罰力度太輕，沒(méi)有突出藥企民事賠償責(zé)任，不足以糾正市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的一些缺陷。
宋瑞霖指出，修訂法案應(yīng)該強(qiáng)化藥監(jiān)局的執(zhí)法能力，特別是執(zhí)法權(quán)力，提高違法成本。“一家藥品企業(yè)違法了，不是說(shuō)真讓它傾家蕩產(chǎn)，而是讓它感覺(jué)到傾家蕩產(chǎn)那種巨大的壓力。”
全國(guó)人大法工委行政法室副主任黃薇指出，能否讓藥企的所有污點(diǎn)都留下記錄，將來(lái)檔案還要向社會(huì)公開。通過(guò)信息公開，大家來(lái)監(jiān)督這個(gè)藥企，使它能真正承擔(dān)起第一責(zé)任人的責(zé)任。
“而且，明星代言植入廣告也要承擔(dān)連帶責(zé)任。明星做廣告的藥品很多，打開電視(一看)都在做藥品廣告，對(duì)社會(huì)的誘導(dǎo)作用不容忽視。”她指出。
